Incapacité de travail : qu'est-ce qui est autorisé ? + Raisons & Droits

Contenu

Que signifie incapacité de travail ?
Premiers pas en cas d'incapacité de travail
Raisons possibles de l'incapacité de travail
Droits en cas d'incapacité de travail
Poursuite du paiement des salaires
Indemnité de maladie
Indemnité journalière de maladie
Indemnité de blessure
Allocation de transition
Obligations en cas d'incapacité de travail
Exigence de rapport
Preuve
Faire certifier l'incapacité de travail par un médecin
Des doutes sur l'incapacité de travail
Questions et réponses fréquentes sur l'incapacité de travail
Incapacité permanente de travail & invalidité professionnelle
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L'incapacité de travail (AU) est lorsque vous êtes incapable de travailler en raison d'une maladie (ou d'un accident). Tout d'abord: allez chez le médecin, appelez un malade et guérissez-vous. Vous devez également connaître vos droits et obligations en cas d'incapacité de travail. Quiconque ne se conforme pas à ces risques se voit adresser un avertissement voire un licenciement. Vous trouverez ici tout ce que vous devez savoir sur l'incapacité de travail...

Que signifie incapacité de travail ?

L'incapacité de travail survient lorsqu'un salarié n'est plus en mesure d'exercer son activité et son travail antérieurs en raison d'une maladie ou de son état de santé, ou seulement au risque de voir son état de santé se détériorer. Si l'état de santé actuel permet de travailler, mais qu'en même temps il est prévisible que la poursuite de l'exercice aura des conséquences négatives, cela tombe déjà dans l'incapacité de travail.

L'activité la plus récente est toujours déterminante pour déterminer l'incapacité de travail. Sauf objection du médecin, un pur travail de bureau peut être effectué malgré un pied cassé. Dans ce cas, il ne doit pas nécessairement s'agir d'une incapacité de travail.

Les chômeurs, en revanche, sont considérés comme incapables de travailler si, pour cause de maladie, ils ne sont plus en mesure d'effectuer des travaux légers pendant le temps pour lequel ils se sont rendus disponibles à l'agence pour l'emploi.

Premiers pas en cas d'incapacité de travail

Si vous ne vous sentez pas assez bien pour aller travailler, agissez rapidement. Nous avons brièvement énuméré les premières étapes en cas d'incapacité de travail :

1. Informez l'employeur avant le début de la journée de travail.
2. Communiquez la durée prévue de votre échec.
3. Au plus tard le troisième jour chez le médecin pour un certificat.
4. Présentez une attestation d'assurance maladie à votre employeur et à votre caisse d'assurance maladie.

Vous n'êtes pas obligé de donner au patron des informations plus détaillées sur votre incapacité de travail. Des exceptions sont faites dans le cas de maladies contagieuses ou si votre maladie peut avoir un impact sur les opérations.

Raisons possibles de l'incapacité de travail

Ce qui conduit exactement à l'incapacité de travail d'un employé peut être très différent. Le facteur décisif est qu'un employé est incapable de poursuivre son dernier emploi en raison de son état de santé.

Maladies de courte durée
Maladies graves et longues
Maladies professionnelles spécifiques
Les accidents

Les causes les plus courantes d'incapacité de travail sont les troubles musculo-squelettiques, tels que les maux de dos et l'usure liée au travail. Ceci est généralement suivi de maladies temporaires telles que des rhumes ou des maux de tête sévères. L'incapacité de travailler peut être causée non seulement par des problèmes physiques mais aussi psychologiques tels que la dépression ou l'épuisement professionnel.

Droits en cas d'incapacité de travail

En Allemagne, les salariés sont bien protégés en cas d'incapacité de travail et bénéficient d'un certain nombre de droits. Surtout, ces prétentions financières sécurisées pendant les arrêts maladie. Cela garantit que les employés ne se retrouvent pas immédiatement dans des difficultés financières à la suite d'une maladie, car le revenu est perdu. Les droits les plus importants sont :

Poursuite du paiement des salaires

Selon l'article 3 de la loi sur le maintien de la rémunération (EntgFG), si vous êtes dans l'incapacité de travailler, vous percevrez le montant total de la rémunération continue jusqu'à six semaines. Pour ce faire, cependant, la relation de travail doit avoir existé depuis plus de quatre semaines (exception : fonction publique) et l'incapacité de travail ne doit pas être de votre propre faute. Si la relation de travail est suspendue - par exemple pendant le congé parental ou en cas de congé spécial non rémunéré - le droit au maintien de la rémunération ne s'applique plus.

Indemnité de maladie

Si la maladie dure plus de six semaines, les personnes bénéficiant d'une assurance maladie légale peuvent recevoir 70 pour cent de leur revenu brut (mais pas plus de 90 pour cent du revenu net précédent) sous forme d'indemnités de maladie de l'assurance maladie légale pour un maximum de 78 semaines. Les employés de la fonction publique reçoivent également une indemnité de maladie pour un maximum de 39 semaines.

Indemnité journalière de maladie

Pour compenser le montant inférieur des indemnités de maladie, les compagnies d'assurance proposent une assurance indemnités journalières. Les assurés privés utilisent également l'indemnité journalière de maladie, qui est versée indéfiniment après une période d'attente (généralement 42 jours) ou jusqu'à ce qu'une incapacité professionnelle survienne.

Indemnité de blessure

En cas d'accidents ou de maladies professionnelles, les salariés peuvent demander à bénéficier de l'indemnité d'accident du travail obligatoire. Elle est versée jusqu'à 78 semaines à hauteur de 80 % d'un salaire standard calculé ou à hauteur du dernier revenu net.

Allocation de transition

Afin de rétablir l'aptitude au travail, des mesures de réadaptation médicale ou professionnelle peuvent parfois être nécessaires. Si l'employé est toujours incapable de travailler pendant cette phase de réadaptation, une allocation dite de transition peut également être obtenue auprès de l'Agence fédérale pour l'emploi. Il peut représenter entre 60 et 75 pour cent du revenu net précédent.

Obligations en cas d'incapacité de travail

En plus des droits auxquels ont droit les salariés, il existe également certaines obligations qui doivent être respectées en cas d'incapacité de travail. Ceux-ci sont réglementés au § 5 EntgFG. Selon celui-ci, les salariés doivent respecter les points suivants en cas d'incapacité :

Exigence de rapport

En cas d'incapacité de travail, le salarié doit informer immédiatement son employeur.« Immédiatement » signifie : le premier jour de maladie et au début du travail - par téléphone, SMS ou email. Si vous n'êtes pas en mesure de le faire vous-même, vous devez demander à des membres de votre famille ou à des amis de le faire. Les informations importantes comprennent également la durée prévue de la maladie, mais pas le diagnostic lui-même, qui est une affaire privée (exception : il existe un risque d'infection).

Preuve

Si l'incapacité de travail dure plus de trois jours, le salarié doit présenter un certificat médical ou un certificat d'incapacité de travail délivré par le médecin. En dérogation à la loi (Code civil allemand, article 121 BGB), le contrat de travail ou la convention collective peuvent stipuler que les employés doivent présenter un certificat médical le premier jour de maladie.

Veuillez noter que ces obligations en cas d'incapacité de travail ne dépendent pas de votre droit au maintien du paiement des salaires énumérés ci-dessus. Même si vous ne recevez aucun paiement continu dans votre situation individuelle, vous devez toujours vous conformer à l'obligation de déclarer et de fournir des preuves.

Faire certifier l'incapacité de travail par un médecin

Pour avoir droit aux prestations de l'assurance maladie légale, vous êtes tenu par la loi (Code civil allemand, article 121 BGB) de vous déclarer immédiatement malade. Vous pouvez dire à votre patron que vous ne vous sentez pas bien et que vous échouez - mais vous ne pouvez pas certifier vous-même officiellement votre incapacité de travail. Seul un médecin peut le faire après l'examen.

Il délivre un certificat d'incapacité de travail (en abrégé : certificat AU) en plusieurs exemplaires :

L'original avec le diagnostic va à la compagnie d'assurance maladie.
La première copie carbone sans diagnostic va à l'employeur.
La deuxième copie conforme avec diagnostic reste à l'assuré.

Seul ce certificat d'incapacité de travail est considéré comme preuve d'incapacité de travail. Il doit également être complet. Pour cela, un certificat de suivi doit être délivré le jour où le précédent certificat d'incapacité de travail prend fin et est transmis à l'employeur. Obtenez le nouveau congé de maladie pour la semaine suivante au plus tard le vendredi.

Cependant, il a déjà été décidé dans une loi que cette forme écrite du certificat d'incapacité de travail ne sera bientôt plus requise. A partir du 1er janvier 2021, le médecin traitant devra déclarer une incapacité de travail directement à la caisse maladie de l'assuré, qui à son tour informera l'employeur par voie numérique.

Des doutes sur l'incapacité de travail

Les employeurs ou les caisses-maladie ne sont pas toujours convaincus qu'un employé et un assuré sont effectivement incapables de travailler. Si la caisse maladie a des doutes sur l'incapacité de travail, elle peut faire appel au service médical de la caisse maladie (MDK). Si l'employeur a des doutes, il doit contacter la caisse d'assurance maladie afin qu'elle puisse activer le MDK.

La personne assurée sera ensuite examinée par le MDK lors d'un rendez-vous. Cela garantit un diagnostic neutre et indépendant. Il est utile de fournir à l'examinateur du MDK des documents détaillés et détaillés sur l'évolution de la maladie. La décision finale sur les prestations est prise par la compagnie d'assurance maladie, et l'expert ne fait qu'une recommandation.

Questions et réponses fréquentes sur l'incapacité de travail

Il y a quelques éléments à considérer concernant l'incapacité de travail - et donc quelques questions et incertitudes de la part des salariés. C'est pourquoi nous avons concocté une petite FAQ sur l'incapacité de travail dans laquelle nous répondons à des questions particulièrement fréquentes et importantes pour vous :

« Est-ce que je dois rester à la maison si je ne peux pas travailler ? »

Si vous ne pouvez pas travailler, être vu par votre collègue ou le patron à l'extérieur ? En règle générale, vous n'avez pas besoin d'avoir peur de cela. Avec la plupart des maladies, vous n'êtes pas confiné au lit. Vous pouvez faire une petite promenade ou faire du shopping. Tout ce qui ne fait pas obstacle à votre rétablissement. Même le sport léger peut être autorisé.

« Que se passe-t-il si l'incapacité de travail survient pendant les vacances ? »

Malade est malade, il n'y a donc pas de vacances pour se détendre. Ainsi, si vous tombez malade pendant vos vacances et pouvez présenter un certificat médical d'incapacité de travail pour ces jours, les jours de vos vacances annuelles vous seront recrédités. Mais attention : les employés ne sont pas autorisés à prolonger les vacances approuvées sans autorisation. Ce serait un motif de résiliation, mais au moins sous réserve d'un avertissement. Même si vous avez été malade : Dès que le congé accordé se termine (et que vous êtes rétabli), vous devez vous présenter au travail.

« Y a-t-il des particularités en cas d'incapacité de travail pendant la grossesse ?

Pendant la grossesse, en cas d'incapacité normale de travail, le droit susmentionné à un complément de rémunération pouvant aller jusqu'à six semaines s'applique. Dans certaines circonstances, cependant, il existe une interdiction médicale d'emploi pour les femmes enceintes, en cas de complications ou de danger pour la santé de la mère ou de l'enfant. Dans ce cas, il n'y a pas de perte de salaire, mais l'intégralité du salaire jusqu'au début du congé de maternité.

« Les employés à temps partiel et les mini-emplois reçoivent-ils un salaire ? »

Une réponse claire : oui ! Le travail à temps partiel ou l'emploi marginal est considéré comme une relation de travail normale. Cela signifie que ces employés ont les mêmes droits et obligations que les employés à temps plein. Pour les salariés occupant des mini-jobs, l'employeur verse un taux forfaitaire de 13 % à l'assurance maladie. Seule l'indemnité de maladie ne s'applique pas aux salariés à temps partiel marginaux car il ne s'agit pas d'une relation de travail soumise à l'assurance sociale.

« Puis-je être licencié pendant que je suis incapable de travailler ? »

L'incapacité de travailler n'est pas une protection générale contre la perte d'emploi. Cependant, la résiliation pour cause de maladie est soumise à des règles strictes. Par exemple, il doit y avoir un pronostic de santé négatif. Cependant, si votre comportement entrave votre propre rétablissement, vous pouvez recevoir un avertissement et, si vous le répétez, vous pouvez être renvoyé.

« Dois-je être disponible si je ne peux pas travailler ? »

Une question d'un collègue ou une information au patron - des e-mails ou des appels arrivent encore pendant l'incapacité de travail. Mais ce qui suit s'applique : Pendant ce temps, vous n'êtes pas obligé d'être disponible ou de répondre immédiatement. Cependant, si votre état de santé le permet, rien ne vous empêche de prendre un petit coup de fil et d'aider vos collègues. Cependant, vous n'avez pas à vous rendre sur le lieu de travail en voiture pour le faire - le patron ne doit pas vous forcer à le faire pendant que vous êtes dans l'incapacité de travailler.

« À quoi faut-il faire attention en cas d'accident du travail ?

Si un accident survient dans le cadre du travail, il s'agit d'un accident du travail. Cependant, cela n'inclut pas seulement le travail réel. Le trajet direct aller-retour au travail est également assuré (« accident de trajet »). Cependant, l'assurance ne couvre pas les accidents qui surviennent sur le mauvais chemin (comme une promenade ou une sortie shopping). En cas d'accident du travail, l'assurance accidents prend en charge les frais de traitement et de réadaptation.

Dans le cas contraire, il en va de même pour les accidents du travail qu'en cas d'incapacité de travail : Ils doivent être déclarés à l'assurance accidents par l'employeur dans les trois jours. Cependant, le jour de l'accident lui-même ne compte pas. La déclaration ne doit être faite immédiatement qu'en cas d'accidents mortels ou graves.

Incapacité permanente de travail & invalidité professionnelle

L'incapacité de travailler est d'abord une condition temporaire. On suppose que grâce à la récupération et à la réintégration possible dans l'emploi, la capacité de travailler sera rétablie. Cependant, certaines maladies ou accidents peuvent entraîner une incapacité permanente de travail. Dans ce cas, il peut s'agir d'une incapacité de travail : Le salarié ne peut plus reprendre son travail.

Dans cette situation, il est donc nécessaire de chercher un autre métier que vous pouvez exercer. Un recyclage peut être nécessaire pour acquérir les qualifications et les connaissances. Si un autre emploi n'est pas possible en raison de l'état de santé, il est considéré comme une incapacité de travail. Si seules des activités mineures allant jusqu'à trois heures par jour sont possibles, c'est une question de capacité de gain réduite.

Dans ce cas, la pension d'invalidité légale offre une sécurité financière, même si elle n'est pas particulièrement élevée. Quiconque veut se protéger au-delà de cela a besoin d'une assurance spéciale, telle que l'assurance invalidité professionnelle ou l'assurance invalidité.